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新观点:子宫瘢痕与子宫破裂关系

晚孕子宫瘢痕厚度与子宫破裂关系：

　　1.超声无法准确分辨中晚孕期子宫瘢痕与肌层界限。

　　2.尚无充分数据证实超声测量中晚孕期子宫下段厚度的准确性。

　　3.子宫瘢痕厚度与弹性、张力无关(薄不一定破，破不一定薄)

　　4.现有的设计比较严谨的相关文献并没有证实瘢痕测量可预测子宫破裂，事实上根本不可能避开医学伦理学进行随机对照研究来预测什么样的瘢痕会破裂。

　　5.目前临床发生较多的孕期子宫破裂多为较大子宫肌瘤剔除术后妊娠，其肌层厚度是否与破裂有关，尚缺乏随机对照研究。

　　无论是有剖宫产史还是较大肌瘤剔除史的瘢痕子宫再次妊娠发生子宫破裂的高危因素，目前尚无明确的有效预测方法，有待进一步总结数据。但是不建议常规测量子宫下段厚度，以免给临床带来不必要的困惑。