哮喘的中医辩证
哮喘的中医辨证和治疗方案
哮喘的中医辨证治疗,发作期当攻邪以治其标,分辨寒热虚实、寒热夹杂分别随证施治。缓解期治以扶正,调其脏腑功能。
辨证论治:
发作期分为寒性哮喘:咳嗽气喘,喉间有痰鸣音,痰多白沫,形寒肢冷,舌淡红,苔白滑,脉浮滑,治以温肺散寒,化痰定喘,方药为小青龙汤合三子养亲汤加减;热性哮喘:咳嗽哮喘,咯痰稠黄,喉间哮吼痰鸣,身热,舌质红,苔黄腻,脉滑数,治以清肺化痰,止咳平喘。方药为麻杏石甘汤加味;肺实肾虚:哮喘持续不已,动则喘甚,面色欠华,小便清长,舌淡苔薄腻,脉细弱,治以泻肺补肾,标本兼顾,方药为射干麻黄汤合都气丸加减。
缓解期分为肺气虚弱:面色少华,咳嗽无力,易感,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细无力,治以补肺固表,方药为人参五味子汤合玉屏风散加减;脾气虚弱:面色萎黄,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白腻,脉细缓,治以健脾化痰,方药为六君子汤加减;肾气虚弱:面色淡白无华,畏寒肢冷,动则气短,神疲乏力,大便清稀,遗尿或夜尿增多,舌淡苔薄,脉沉细,治以补肾固本,方药为金匮肾气丸加减。