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射频消融治疗室上速方法要点

   阵发性室上性心动过速，也简称室上速，是心律失常的一种。得了这种病的患者可能会在某些特定的情况下突然感觉心跳加速（心跳每分钟大都超过150次），持续一段时间（短的数秒，长的可达数小时）之后心跳又突然转为正常。　　心导管射频消融是通过心导管将射频电流（一种高频电磁波）引入心脏内以消融特定部位的局部心肌细胞以融断折返环路或消除异常病灶而治疗心律失常的一种方法。是一种可以达到根治心律失常的方法。

　　【心导管射频消融适应征】

　　主要适应症是房室旁路，房室结双径路引发的阵发性室上性心动过速发作，对于常见的阵发性室上性心动过速，射频消融治疗的成功率可达95％以上，术后复发率1－3％。近年来国内大型心脏介入治疗中心对特发性室速，频发的室性早搏，心房扑动，房性心动过速，房颤等射频消融治疗取得了满意的疗效和经验。

　　【心导管射频消融是如何进行的】

　　首先经过穿刺颈内静脉或锁骨下静脉和双侧股静脉送入心导管电极行电生理检查，以明确诊断和所需消融的病灶所在的部位。

　　然后选用特制的大头消融导管到达病灶部位，短时间内发放射频电流，电流功率一般为20－30瓦，射频电流接触到心肌组织后产生局部的相对高温，从而使局部心肌组织干燥坏死，坏死的心肌组织不再起到传导电信号作用，因而心律失常得以根治。

　　射频电流对心肌局部造成的损伤非常局限，不会影响心脏功能。经心内电生理检查证实消融成功即结束手术。手术是在局麻状态下进行，病人在整个手术中都是清醒的，随时可将自已的感受告诉医生。手术完成后，大部分病人在第二天就可以下地活动，一般两到三天就可以出院，住院时间短，恢复快。