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把窗户打开让阳光进来。

这周收了3个年轻的尿毒症患者，都是30出头，加上病房前些日子那个24岁的小伙子，我这组就住了4个尿毒症的年轻小伙子。其中有2个患者都是既往有过蛋白尿，9年甚至10来年都不曾随诊检查，另有两个是面色苍白体检后发现、确诊尿毒症。结局很令人感慨，我常常感叹、常常苦口婆心，哪怕我们诊治患者时不厌其烦多叮嘱一声，结局也许会有很多不同，也许有些人能因此改变命运。昨天出院的那个湖南打工小伙子，34岁多囊肾肾衰的患者，每天查房都用很不屑很冷漠的眼神回应我们的问询……从医这么多年已慢慢学会去理解、适应和面对这个特殊的群体，他们其实很脆弱，像一只刺猬，用坚硬的外表包裹着的其实是他们不愿意裸露的脆弱和难以接受面对的命运。翻出2年前记录的一段文字，这个职业需要的大概是永远都不够多的理解和包容。

        他，诊断＂尿毒症＂时23岁。他，是我做肾科医生15年唯一怒气冲天批评过的一个病人。生气不是因为他无理取闹、对护士横加指责，也不是因为他用不屑的眼神和语气与我们说话。我能理解他内心的绝望和无助，能理解他拒绝透析、盲目投医的茫然。在他周游了各种中医中药肾病医院，内服外敷各种理疗半年之后，再一次出现在我的门诊，我知道，这些折腾都是必须的过程。我们理解迁就他坚持将透析置管植在隐蔽的股静脉，虽然增加感染的机会但美观。一切的一切都不能让他找到平衡点，他仍然不配合治疗，仍然自暴自弃。

在我劈头盖脸的一顿怒斥之后，他突然安静了，不烦躁了，能配合治疗了。出院后来做透析，很平静，很谦恭，见了我有笑容了，每次来能平静的说哪儿好哪儿不好了。

       其实那天我采取那样的方式想要告诉他的仅仅是这样一句话：人的一生总有些伤痛要自己承受，总有些路要自己一个人走，谁也帮不了你，但是请记得：把窗户打开，让阳光进来！

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