医护网

科普 拔牙的那些事

拔牙你必须知道的那些事！2015-12-09 中华口腔

牙齿很重要！！！

如果牙齿有了疾病，大家都会看牙医

如果牙齿已经不能治疗，那就只有拔牙了

很多人觉得拔牙只是一件小事

其实拔牙也有很多讲究

???

拔牙前

1、患者应了解自身的机体状况。如最近有没有其他疾病、最近用过何种药物、有无药物过敏史、是否疲劳、拔牙后能否休息等，并把这些情况向医生说明。

2、牙拔除术与其他外科手术一样，可有出血、肿胀、疼痛等反应，引起不同程度的体温、脉搏、血压的波动等。有全身疾病的病员，有时拔牙可引起严重的后果。

3、如果有以下疾病应向医生说明，由医生根据病情等情况来决定能不能拔、何时拔。心脏病、高血压、血液系统疾病、糖尿病、甲亢、肾脏疾病、肝炎等其他传染性疾病、妊娠期、月经期。 

老人拔牙！

老人拔牙最好有人陪伴。老年人因机体老化，全身器官功能减退，所以可能在拔牙手术中和手术后出现意外。建议老年人尤其是70岁以上的高龄老人拔牙时最好有家属陪伴，有心脑血管疾病的应在心电监护下进行拔牙。

拔牙中

1

患者合作和主动配合

拔牙大多在局麻下进行，在手术过程中可能需要持续性张口，拔除有难度的牙齿时必须增隙和去骨，还要用锤子敲击。这都需要患者的合作及主动配合，故病员应向医生了解拔除患牙的难度，术中出现不适感觉时及时向医生说明，不要过分恐慌。

2

适量饮食

为了防止晕厥等并发症，拔牙前应适量饮食。咽部感觉过敏者在张口时容易作呕，应由有经验的医生根据拔牙的难度安排是否饮食及饮食的质量。

3

药物过敏提前告知

由于口腔内有唾液和大量微生物，在拔牙过程中要采取一些消毒措施，一般认为术后仍可发生暂时性菌血症。因此，拔牙后口服一些抗菌药物是有必要的。如有药物过敏应主动告诉医生。

4

复杂阻生牙拔除

复杂阻生齿在拔出过程中，可能需要切开并掀起软组织瓣、去骨或劈开患牙，拔除后需要缝合伤口，由于创伤较大，常引起较重的组织反应，出现患侧下颌部疼痛、肿胀、甚至开口困难等情况，常需要服药甚至打点滴才能解决。这时患者应注意休息、保持口腔清洁、避免刺激性食物，尤其不能抽烟、喝酒。

拔牙后

《拔牙后十大注意事项》

1、拔牙后要咬住压在伤口上的消毒纱布，以帮助止血。要坚持60分钟才能吐掉，不要咬得过紧或咬的时间过长。

2、拔牙的一天内不要漱口刷牙，拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。

3、拔牙处伤口，不要用任何东西（如牙签等）去挑剔它，以免引起伤口流血或感染。

4、拔牙后请少吐口水，口内唾液轻轻往下咽，不要用舌头舔触创口。如口水含有少量淡红血液，不必惊慌，若血液、血块过多，可随时来院止血治疗。

5、伤口内上如发现有暗红色血块形成，是好现象。

6、拔牙后第二天觉得伤口很好，无不舒服感觉，可以不来复诊；有不舒适的感觉，必须来院复诊。

7、拔牙后2小时内必须禁食。2小时后可以进食，饮食宜吃温、凉、软食。术后2到3天的也应该以稀软为主，一般3天后可正常饮食，一周后可恢复患侧咀嚼。

8、麻醉药效果消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。

9、伤口有缝线者，一般5-7天可以拆线，或者由手术医生安排拆线时间。

10、除了智齿与多生牙（口腔中拥有多于常规数量的牙齿），一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔除后3个月左右可去医院安装。 

↓↓↓

有些患者在拔牙数日后还出现剧烈疼痛无法缓解的情况，这也可能是干槽症的症状。

什么是干槽症？

（红色牙齿即为下颌阻生智齿）

干槽症是下颌阻生智齿拔除后常见的并发症，是拔牙后的牙床窝洞空虚，血凝块又脱落或溶解，牙窝的骨壁细菌感染而引发剧烈疼痛的症状。但干槽症发生的概率并不高，患者们也不需要太多的担心。

哪些是拔牙后正常疼痛，哪些是干槽症？

患干槽症的患者拔牙后数日内拔牙创口疼痛难忍，向耳颞或下前牙方向扩散，服用一般止痛剂无效。拔牙创口空虚，为一层腐败物覆盖，腐败物具有特殊恶臭，拔牙创内齿槽骨暴露，极敏感，轻擦或以冷水刺激均可引起剧痛。由于普通人缺乏鉴别能力， 

建议各位前往医院由医生检查确认。

干槽症产生的原因是？

目前为止，干槽症的确切病因尚不完全清楚。一般认为可能是由创伤和感染引起的。

读者朋友们

如果不小心得了干槽症一定要及时前往医院进行治疗，以免造成颌骨骨髓炎！

▼

记得以上拔牙的注意事项了吗

拔牙虽然是“司空见惯”的事

但仍需要大家好好注意，确保口腔健康哦