当心这个病
炎症性肠病的流行病学及医疗费用原创
炎症性肠病,尤其是克罗恩病,在全球范围内均有发病,其已成为当今结直肠外科最热门的疾病之一。但炎症性肠病的发病机制仍不清楚。与肠癌情况类似,IBD 在许多工业化国家的流行情况,及IBD低危险区人群迁至高危地区后的高患病率,均提示该病与环境因素有关。
目前大多数资料来于西方国家,这两种疾病在那里相对普遍。但是,来自美国的IBD相关的报道较少。
现有资料表明IBD在各地区的发病率不同——在发达国家较为普遍,而在亚州、非州及南美少见。由于对患病率的统计需要对整个样本人群进行细致的临床、内镜及放射学检查,目前的患病率数据是基于推理之上,而没有确切的资料。此外,统计学分析显示不仅IBD发病,而且其复发似乎也有季节性变化,从8月至次年1月有显著性的增长。
据报道,在英格兰、美国、斯堪的那维亚成年白种人中,溃疡性结肠炎和克罗恩病的发病率是4/10万~6/10万,患病率是40/10万~100/10万。许多研究表明,近25年来克罗恩病发病率增高。该病在白种人、犹太人及西方血统(尤其是北欧和东欧北部)的人群中较普遍。其它国家,如南美国家、原苏联、日本的发病率及患病率较低。近期研究数据显示,在美国约有500000位UC患者,发病率约为12/10万。
UC带来了沉重的医疗负担,每年约有250000人次因UC就诊,其中有30000人次入院,丧失了1000000个工作日。直接导致的医疗花费也高的惊人,每年超过40亿美元,其中包括住院费用约9.6亿美元,药物费用约为6.8亿美元。