PCI围手术期他汀类药物的应用机制

  2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议推荐应用中等强度他汀治疗,李宇老师建议,首选安全、长期治疗有效、有助患者顺利度过围手术期(尤其对老年人和肝肾无影响)的他汀——普伐他汀降低心血管事件发生风险。此外,普伐他汀不经过肝脏CYP450代谢,最大程度避免药物相互作用。对于肾功能不全的患者,尽量选择无需调整剂量的他汀。

  总之,他汀类药物是目前血脂异常的标准治疗,PCI患者围手术期药物治疗至关重要,他汀获益来源于早期使用和胆固醇降幅,大剂量他汀药物干预更应注重安全性,中等强度的他汀类药物适用于中国大多数血脂异常患者以及ASCVD的一级预防和二级预防。普伐他汀是一种终身心血管获益明确且安全性良好的他汀类药物,对需进一步降低LDL-C水平的患者,可治疗联合依折麦布。

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