膝骨关节炎到最后是不是一定只能置换关节?现在有种新的治疗技术
“以前,对付骨科的毛病只有两大类办法,一是修复,比如骨折了,重新接好了,这属于修复;一是重建,比如严重的骨关节病,关节没法用了,那么医生用人工关节进行置换重建。但随着医学科学的发展,第三类方法开始越来越多地应用到骨科疾病上,那就是再生,用人体自身的再生能力来治愈疾病。”
福建医科大学附属第一医院疼痛科江昊医师近日为一位膝骨关节炎患者用富血小板血浆再生技术治疗,患者注射三次后,膝盖就不痛了。
这位患者是女性,50多岁,随着年龄增长,膝关节开始慢慢退行性变,走路疼痛,上下楼梯也很困难。经磁共振检查显示,她的双膝关节均有不同程度的磨损。
附一医院疼痛科正好引进了PRP富血小板血浆再生技术,经诊断后认为,这位患者可以使用这种方法治疗:
先从患者自体静脉中抽取50毫升血液,经离心机两次离心后,分离出6-8毫升含有高浓度血小板、白细胞和纤维蛋白的血浆,把这血浆重新注射入患者的膝关节腔内,观察十几分钟后,患者无恙就可以回去了。
这样间隔1~2周做一次,做了三次后,这位患者的膝关节就不痛了。对于患者直观的感受来说,就是抽了三次血,打了三次针,就治好了。
富血小板血浆(PRP)主要用于自身组织修复。其促进自身组织修复的机理可能为:
一、血浆里高浓度的血小板经活化后,可释放许多功效强大的生长因子,修复骨节软骨、增加局部供血,改善局部对生长因子和细胞因子的应答。
二、该血浆里还含有抗炎因子,可在机体的无菌炎症反应过程中起到调节作用。
三、PRP里还包含3种血液中的粘附因子:纤维蛋白、纤连蛋白和玻连蛋白,能促进和加速骨组织与软组织的修复。
四、PRP还能诱导局部生长因子释放,持续促进伤口愈合。
江医生说,这位患者注射三次,效果可维持两年左右时间。两年后可再次注射。
这种再生技术适合中轻度膝关节骨关节炎、肩周炎、肩袖损伤、跟痛症、网球肘、骨折不愈合、植骨术、股骨头坏死髓芯减压、难愈合创面等。