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超声微课堂～胎儿畸形篇：胎儿颈部水囊瘤、胸腹腔积液、下肢水肿

淋巴水囊瘤，又称颈部水囊状淋巴管瘤（cystic hygroma of the neck），是颈部最常见的异常，在自发性流产胎儿中发生率约为0.5%，在低危孕妇在约为1/700，但新生儿罕见。 

由于胎儿淋巴系统发育异常，淋巴回流障碍，导致颈部、上肢等局部水肿，也常出现全身水肿。常见的淋巴系统缺陷有水囊状淋巴管瘤又称淋巴水囊瘤，常位于头、颈的背侧，表现为厚壁囊肿，其内部多有由颈部结缔组织构成的粗隔。另外还有其他类型的淋巴管瘤，如毛细淋巴管瘤等，可发生于颈前、胸前和上臂等部位皮下。此类异常多为染色体异常（如染色体三体儿）的综合表现之一，发现后应行染色体检查。

无分隔的水囊瘤常较小，多位于颈部两侧，内部无分隔。

详见：颈部水囊状淋巴管瘤

1．水囊状淋巴管瘤：胎儿颈背部皮下软组织增厚，呈左右对称的囊肿，内为液性暗区，暗区内见一粗的分隔，。彩超显示液性暗区内无血流信号，若出现在颈部一侧或颈前，则在囊内可见颈部血管血流信号。

2．毛细淋巴管瘤：多发生在胸前和上臂局部皮下软组织增厚，回声减低，内见网状细带分隔，无包膜回声，与正常组织界限不清，也可发生于颈前，形成局部软组织水肿。