声音嘶哑
门诊经常会碰到有病人来看嗓子,诉求是“医生,我最近总觉得嗓子里有个东西,咽不下去也吐不出来,会不会是喉癌啊”其实,喉内如果真有肿瘤,早期的主要症状很少是咽部的异物感,而是声音嘶哑(不是绝对没有,只说是少数)。
喉腔内的核心科技是声带,言语的形成都因为正常声带的运动。而声带是极为敏感的一个结构,稍有充血、肿胀就会导致音色的变化。所以在感冒后,声带出现急性炎症,声音会突然嘶哑甚至是完全失声。急性炎症造成是声音嘶哑,只要控制少说话,一般在一周内就可缓解。而如果是缓慢出现的声音嘶哑,持续不缓解,则是喉腔发出了警报。预示着声带可能是慢性炎症/息肉、小结/白斑/肿瘤/神经麻痹等等情况。大家比较恐惧的喉癌早期症状就是声音嘶哑,而此时,吃饭喝水都是完全正常的,也无任何疼痛感。
只要出现了两周以上不缓解的声音嘶哑,都应当进行喉镜检查。只有通过喉镜才可以确认喉内到底为何而发警报,对因治疗。切忌在原因不明的情况,盲目去服服用药物。就算是喉癌也无需过度恐惧,早期发现,及时治疗,后期有可能保留言语功能并长期生存。而拖延到有呼吸困难才来就诊(此类惨痛病历每年都能碰到),治疗起来痛苦大不说,常常也效果不好。