医护网

宝宝惊厥，你必须知道的一切。之一

首先，让我们了解下什么叫惊厥？　　　　　　　　　

　　惊厥常常表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍，小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率为成人的10——15倍，有5%——6%的小儿曾有过一次或者多次惊厥。这是因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差，神经髓鞘未完全形成，受到各种刺激后，兴奋冲动易于泛化；免疫功能低下，易感染而致惊厥；血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织，某些特殊疾病，如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。

其次，是什么原因可能导致惊厥的发生？　　　　　　

　　小儿惊厥按原因可分为两类：按感染的有无，分为感染性（有热惊厥）及非感染性（无热惊厥）。按病变的累及部位分为：颅内与颅外两类。

　　能引起感染性惊厥（热性惊厥）常见的病因有：

　　颅内疾病：病毒性脑炎；化脓性脑膜炎；结核性脑膜炎；脑脓肿，新型隐球菌脑膜炎，脑囊虫病，脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、弓形虫病等。

　　颅外疾病：热性惊厥、中毒性脑病（原发病为重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、脓毒症、破伤风等。（因缺氧或缺血、或者严重感染所致的并发症称中毒性脑病））

　　能引起非感染性惊厥（无热惊厥）常见的病因有：

　　颅内疾病：颅脑损伤，如产伤、脑外伤、新生儿窒息、颅内出血。脑发育异常，如先天性脑积水、脑血管畸形、头大（小）畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内占位性疾病，例如：脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综合征，如大发作、婴儿痉挛症。脱髓鞘性脑病、脑黄斑变形。

　　颅外疾病：代谢性疾病，例如：低血钙、低血糖、低血镁、低血钠、高血钠、维生素B1或B6缺乏症等。遗传代谢性疾病，例如糖原累积病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肝豆状核变性、粘多糖病，全身性疾病，例如高血压脑病、尿毒症、心律失常、严重贫血、食物、药物及农药中毒等。

那么惊厥发作起来是什么样子的呢？　　　　　　　

　　因为有的家长可能就没有经历过宝宝惊厥，有的家长甚至连宝宝已经有惊厥表现了都还没有意识到，惊厥的典型表现为突然起病、意识丧失、面部潮红或青紫，头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不规则、面色青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或者更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。如果抽搐的部位局限且恒定，常常有神经系统定位意义。例如：新生儿惊厥常常表现为无定型的多变的异常动作，例如：呼吸暂停、呼吸不规则，两眼凝视、阵发性苍白或发绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。