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简易呼吸器的使用方法

　简易呼吸器，又称复苏球。 适用于心肺复苏及需人工呼吸急救的场合。尤其是适用于窒息、呼吸困难或需要提高供氧量的情况。具有使用方便、痛苦轻、并发症少、便于携带、有无氧源均可立即通气的特点。在临床急救及转运过程中采用简易呼吸器辅助呼吸，改善了患者的呼吸功能，有效的纠正了低氧血症，大大地提高了抢救成功率。

简易呼吸器的适应症

1.心肺复苏2.膨肺3.各种中毒所致的呼吸抑制4.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹5.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制6.各种大型的手术7.配合氧疗作溶疗法

8.清除气囊上分泌物。9.运送病员，适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况10.在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）。

以下人员禁用：

a.未经减压及引流的张力性气胸、纵隔气肿的病人。b.中等量以上的咯血的病人。c.重度肺囊肿或肺大泡的病人。d.低血容量性休克未补充血容量之前病人。e.急性心肌梗死病人。f.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭病人。

简易呼吸器的基本结构

面罩、弹性呼吸囊（球体）、鸭嘴阀（呼吸阀）、进气阀、储气阀、氧气储气袋、氧气管接口。

简易呼吸器的操作前准备

1、评估了解病人的病情、意识状态、呼吸衰竭程度、有无禁忌证。2、用物准备：简易呼吸器，氧气装置一套，无菌手套一副，纱布两块，弯盘。3、连接简易呼吸器装置并检查鸭嘴阀、氧气进气阀、压力阀是否漏气，简易呼吸器与氧气装置连接是否通畅检查呼吸器是否完好：

a.操作者挤压呼吸囊，将手松开，呼吸囊应自动弹回原状；b.堵住出气口，按压呼吸囊不被压下；c.连接储氧袋和氧气导管，将氧气导管连接在氧气装置上，氧流量8~10L/min,堵住出气口，向储氧袋内充气，储氧袋应不漏气；d.挤压呼吸囊后松手时储氧袋内的氧气溢出；e.检查面罩是否完好无漏气，接于呼吸器出气口处；f.将面罩开口朝操作者方向按压呼吸囊，感觉有足量气流涌出；i.使用时将压力安全阀置于开放状态；

简易呼吸器的操作流程

1、将病人取去枕仰卧位，解开患者衣领、前胸衣扣及裤腰并暴露前区域。2、清理呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物，有活动义齿协助取出。3、开放气道：左手按前额，使头后倾，右手托起下颚。4、连接面罩呼吸气囊及氧气，调节氧流量8-10升/分（氧浓度40%-60%）5、一手握住呼吸器活瓣处，用EC手法将面罩扣紧病人口鼻部，面罩与口鼻部形成密闭腔，防止漏气（EC手法，不是什么英文缩写。是在辅助呼吸的时候，左手中指、无名指、小指这三个手指（呈E字形）托住患者下颌，大拇指和食指（呈C字形）按住面罩的两端，E用于托住患者下颌，C用于紧扣面罩。）6、进行人工辅助通气，一手挤压呼吸气囊（按捏部位：儿童按捏呼吸囊的前1/3部，成人按捏呼吸囊的前2/3部）→放松→有节律地反复进行（频率成人10-12次/分，婴幼儿16-20次/分）；单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊，挤压球囊时间应长于1秒钟，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊，将气体送入肺中。

使用简易呼吸器的注意事项

1、使用时应确保面罩与患者脸部的紧密吻合，避免要通气时漏气（充气2/3）。2、保持气道通畅，如病人口鼻有大量分泌物，必须先吸净分泌物后再使用简易呼吸器加压给氧。3、简易呼吸器的压力安全范围是40-60cmH20,建立人工气道前：关闭压力安全阀。建立人工气道后：打开压力安全阀。当婴儿及儿童使用简易呼吸器时，应具备安全阀装置，自动提供调整压力，以保障患儿安全。如果需要较高的压力，请将压力阀向下压，使安全阀暂时失效。

4、随时观察：a.挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；b.观察病人自主呼吸恢复情况； c.观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化，观察呼吸改善情况；d.观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作；e.在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状；

简易呼吸器的清洁与消毒

 使用后，操作者戴一次性手套在流动水下冲净分泌物，各部件拆开，置入含有效氯500-1000 mg/l的消毒液中浸泡半小时，清水冲洗晾干调试后备用。特殊感染者，可用环氧乙烷熏蒸或送供应室消毒。储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏，应采用含有效氯500-1000 mg/l的消毒液擦拭消毒，然后在流动水下冲净。