肾病综合征的鉴别诊断

需进行鉴别诊断的继发性肾病综合征的病因,主要包括以下疾病:

一、过敏性紫癜性肾炎,该病好发于青少年,有典型的皮肤紫癜可伴关节痛、腹痛及黑便,多在皮疹出现后1到4周出现血尿或蛋白尿,典型皮疹有助于鉴别诊断。

二、系统性红斑狼疮肾炎,好发于青少年和中年女性,多系统受损的临床表现和免疫学检查,可检查出多种自身抗体,一般不难明确诊断。

三、乙型肝炎病毒相关性肾炎,多见于儿童及青少年。

四、糖尿病肾病好发于中老年,肾病综合征常见于病程十年以上的糖尿病患者。

五、肾淀粉样变性好发于中老年,肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分。

六、骨髓瘤性肾病好发于中老年,男性多见,患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现,如骨痛、血清单珠球蛋白增高,骨髓象显示浆细胞异常增生,并伴有质的改变。

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