明明很困但是睡不着怎么办
失眠症的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗有睡眠卫生教育和心理治疗,首先让患者了解一些睡眠卫生知识,消除失眠带来的恐惧,养成良好的睡眠习惯,根据自己的习惯安排好合理的睡眠时间,尽量不要饮酒,午后和晚间不要饮茶或含有咖啡因的饮料,多做一些体育活动。
对于比较严重的失眠患者,可进行睡眠行为的控制,有睡意时方可上床睡觉,不要在床上做与睡眠无关的事,如看书、看电视等,白天尽量不要午睡。其他还有一些物理疗法,如磁疗 、超声波疗法、音乐疗法、推拿、按摩和针灸等疗法。
药物治疗,目前主要使用的有第二代苯二氮卓类药物及第三代非苯二氮卓类药物。苯二氮卓类药物是目前使用最广泛的催眠药,此类药物可缩短入睡时间、减少觉醒时间和次数,增加总睡眠时间,是安全性、耐受性较好的催眠药,缺点是比较容易形成药物依赖,停药反跳和记忆力下降等,但一般短期使用不会出现药物依赖。
根据半衰期长短分为三类:短效类,常用的有三唑仑、米达唑仑,主要用于入睡困难和醒后难以入睡者;中效类,常用的有艾司唑仑、阿普唑仑,主要用于睡眠浅、易醒、晨起需要保持头脑清醒者;长效类,常用的有地西泮、氯硝西泮等,主要用于早醒。非苯二氮卓类主要有包括佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等,这类药物具有起效快、半衰期短、次晨没有数据症状,药物依赖和停药反跳少等优点,是目前推荐为治疗失眠的一线药物。